New scientist
SDVG men DSP turaly: jiyntyq aqparat keşenı Kabi Azaliya Daurenbekova Aidanew scientist
СДВГ ДЦП Топ-нейрожаттығулар Статикалық мәліметтер Мақалалар Пайдаланылған әдебиеттер тізімі Дәстүрлі реабилитациялық әдістер Жаңашыл шешім - NeurobalanceboardМ А з м у н ы
СДВГ 1. Негізгі сипаттамасы Анықтама: Назар аударудағы қиындықтар, гипербелсенділік және импульсивті мінез-құлықпен сипатталатын жүйке дамуының бұзылуы. Көбінесе балалық шақта байқалып, ересек жасқа дейін созылады. Негізгі әсерлері: Төмен өзін-өзі бағалау, қарым-қатынастағы шиеленіс, оқу немесе жұмыс жетістіктерінің нашарлауы. Басқару әдісі: Дәрі-дәрмек пен психотерапияны ұштастыру арқылы симптомдардың әсерін айтарлықтай төмендетуге болады. 2. Пайда болу себептері мен қауіп факторлары Генетика: Тұқым қуалаушылық пен генетикалық факторлардың әсері жоғары. Басқа ықтимал факторлар: Мидың жарақаттары, жүктілік кезінде алкоголь ішу және темекі шегу, мерзімінен бұрын босану, төмен туу салмағы, сондай-ақ қоршаған ортадағы токсиндердің (мысалы, қорғасын) әсері. Қате пікірлер: Тым көп қант жеу, теледидар көру немесе дұрыс емес ата-ана тәрбиесі СДВГ-ның негізгі себебі емес (дегенмен бұлар симптомдарды күшейтуі мүмкін). 3. Жыныс және жас ерекшеліктері Ұлдар/Ерлер: Әдетте көбірек гиперактивтілік пен импульсивтілік (физикалық белсенділік, агрессия, сөзді бұзу) байқалады. Ер адамдарға бұл диагноз әйелдерге қарағанда шамамен үш есе жиі қойылады. Қыздар/Әйелдер: Симптомдары көбінесе нәзік болады (зейінсіздік, көп армандау, ұмытшақтық), сондықтан олардың диагнозы жиі кешігіп қойылады немесе жалқаулықпен шатастырылады. Ересектерде: Гипербелсенділік шамадан тыс мазасыздық түрінде көрініп, өмірлік талаптар артқан сайын күшеюі мүмкін. Балалар: СДВГ – ерте нәрестелік шақта, жеті жасқа дейін көрінетін жалпы нейродаму ауруы. СДВГ бар балалар қозғалыстан сөйлеуге дейін зейін қоюға дейін қиынға соғады.
4. Диагностика және емдеу Диагностика: Арнайы бір ғана тест жоқ; диагноз баланың жасы 12-ге толғанға дейін байқалған белгілерін, медициналық тексерулерді, ата-аналар мен мұғалімдердің сауалнамаларын және DSM-5 критерийлерін ескере отырып қойылады. Дәрі-дәрмек: Стимуляторлар (амфетамин, метилфенидат) және басқа препараттар (атомоксетин, антидепрессанттар) мидағы нейротрансмиттерлерді теңестіруге көмектеседі. Терапия түрлері: Мінез-құлық терапиясы, әлеуметтік дағдыларды үйрету, ата-аналарға арналған сабақтар, психотерапия және отбасылық кеңес беру. 5. Қатар жүретін жағдайлар және алдын алу Қатар кездесетін бұзылыстар: Оппозициялық қарсылық бұзылысы (ODD), мазасыздық депрессия, оқу қабілетінің бұзылуы, заттарды теріс пайдалану тәуекелдері. Алдын алу шаралары: Жүктілік кезінде зиянды әдеттерден (алкоголь, есірткі, темекі) бас тарту, баланың экран уақытын шектеу. СДВГ
Зейін тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуы (АДГБ) - себептері, белгілері, диагностикасы, емдеуі және алдын алу Зейін жеткіліксіздік және гиперактивтілік синдромы | zdrav.kz URL
ДЦП Балалар церебралды сал ауруы (ДЦП) — ерте даму кезеңінде ми зақымдануынан туындайтын қозғалыс пен позаның үдемейтін бұзылыстары. Бұл кесел балалар арасындағы дене бітімі мен моторлық мүмкіндіктер шектелуінің ең жиі себебі болып саналады. ДЦП-ның жаһандық таралу жиілігі әр 1000 тірі туған балаға шаққанда орта есеппен 1.5–3 жағдайды құрайды1000 Дамушы елдерде және сапалы акушериялық көмекке қолжетімділігі төмен кейбір аймақтарда бұл көрсеткіш әлдеқайда жоғары деңгейге жетуі мүмкін. Туу салмағы 1500 грамнан төмен шала туған нәрестелер арасында бұл синдромның даму қаупі 70 есеге дейін артады70 есе Негізгі себептері мен тәуекелдері құрсақішілік инфекциялар, ана денсаулығының бұзылуы және көпұрықты жүктіліктен бастау алады
1. Диагностика және клиникалық бағалау Диагностика негізі: Анамнез жинау және стандартталған нейромоторлық бағалау (нақты түрі мен қосалқы синдромы 2 жасқа қарай айқындалады). Қосымша зерттеулер: Ми құрылымындағы патология мен ақ заттың зақымдануын анықтау үшін МРТ міндетті түрде жүргізіледі, сондай-ақ ұқсас генетикалық ауруларды жоққа шығару үшін зертханалық сынамалар жасалады. 2. Емдеу тәсілдері мен салдары Ерте оңалту: Моториканы дамытып, екіншілік тірек-қимыл деформацияларының алдын алады. Медициналық көмек: Спастиканы бәсеңдету үшін ботулотоксин инъекциялары мен нейрохирургиялық оталар (дорсальды ризотомия) қолданылады. Мультипәндік топ: Науқастардың 40–55%-ында ілеспе эпилепсия және танымдық қабілеттердің төмендеуі кездесетіндіктен, дәрігерлер тобының бақылауы қажет. Болашағы: Ересек шақта науқастардың басым көпшілігі өнімді өмір сүріп, өзіне-өзі қызмет ету деңгейін арттыра алады.
URL
СДВГ ДИагностика шкаласы Вандербильт диагностикалық сауалнамасы (Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale, VADRS) 3–14 жастағы балалардағы СДВГ симптомдарын анықтауға арналған. Назар аудару тапшылығы, гиперактивтілік, импульсивтілік бойынша бағалау критерийлері мазмұны жағынан DSM-IV критерийлеріне сәйкес келеді. Әдістеме қарсылық көрсету, мінез-құлық бұзылыстарын, үрейлі-депрессивті симптоматиканы, әлеуметтік бейімделуді бағалауға мүмкіндік беретін бірнеше қосымша шкалаларды қамтиды.
ДИагностика шкаласы дцп GMFCS (Gross Motor Function Classification System) — ДЦП бар балалардың жүру, отыру және қозғалу дағдыларын бағалайтын халықаралық 5 деңгейлі жіктеу жүйесі. GMFCS деңгейлері: I деңгей: Шектеусіз өзі жүреді (күрделі әрекеттерде ғана шамалы қиындық бар). II деңгей: Тік жерде өзі жүреді, бірақ баспалдақта не ұзақ жолда шектеулер бар. III деңгей: Таяныш немесе ходунокпен жүреді, ұзақ қашықтыққа арба қолданады. IV деңгей: Өздігінен қозғалуы шектелген, электрлі немесе басқа адам айдайтын арбамен жүреді. V деңгей: Басы мен денесін ұстай алмайды, толықтай бөгде адамның көмегіне мұқтаж. Не үшін қажет? Болжам жасау. Дұрыс емдеу және оңалту жоспарын құру.
СДвг x дцп Бұл сараптама ДЦП мен СДВГ диагноздарының ортақ нейробиологиялық және функционалдық тұстарын, оларға ортақ нейрооңалту әдісін қолданудың ғылыми себептерін және сенсорлы датчиктермен жабдықталған нейробалансборд кешенінің бірыңғай жұмыс механизмін негіздейді. ДЦП мен СДВГ арасындағы ортақ нейробиологиялық механизмдер және сенсомоторлық оңалту негіздемесі
Клиникалық тәжірибеде ДЦП көбіне моторлық бұзылыс, ал СДВГ мінез- құлықтық синдром ретінде қарастырылғанымен, екеуі де ерте ми дамуы кезеңіндегі зақымданулар мен ортақ жүйке тізбектерінің дисфункциясынан туындайды. 177 899 баланы қамтыған ұлттық зерттеуде ДЦП кезінде СДВГ-ның қатар кездесу жиілігі жалпы популяциямен салыстырғанда екі есе дерлік жоғары екені дәлелденген (15.91% қарсы 7.89%, түзетілген OR = 1.95) Chen2024. Ал Швецияның популяциялық тіркелімі бойынша ДЦП бар мектеп жасындағы балалардың 30%-ында СДВГ ресми түрде клиникалық деңгейде расталған Ортақ Нейрооңалту Әдісінің Теориялық Негіздемесі Нейробиологиялық трансдиагностикалық модельдер когнитивтік тежелу, сенсорлық интеграция және қозғалысты үйлестіру секілді үдерістердің ми қыртысы мен қосалқы түйіндерден тұратын ортақ функционалдық желілерге бағынатынын көрсетеді McHugh2026. Зерттеулер ми тізбектерін мақсатты түрде ынталандыру диагнозға тәуелсіз трансдиагностикалық нәтиже беретінін растайды McHugh2026. Сонымен қатар ДЦП және СДВГ диагнозы қатар қойылған балалармен жүргізілген рандомизацияланған бақылау сынағы динамикалық және сенсомоторлық жаттығулардың тұрақты назар аударуды, импулсивті қателерді және әлеуметтік бейімделуді айтарлықтай жақсартатынын дәлелдеді Ahn2021. ДЦП мен СДВГ жағдайында ортақ генетикалық және ми зақымдануы факторлары (атап айтқанда ақ зат пен мишық байланысының әлсіреуі) анықталады Gécz2020Tollånes2016Fan2023. Екі топта да қозғалысты жоспарлау және орындау барысында атқарушы функциялар мен соматосенсорлық дефицит қатар жүреді Ahn2021Akyurek2023Mizuno2019. Дәстүрлі когнитивтік үстел ойындары қимыл- қозғалыс аппараты шектелген балалар үшін күрделі болғандықтан, сенсомоторлық бағыттағы дене жаттығулары негізгі балама терапия болып саналады Негіздеме
Reabilitasiasynyñ Dästürli Ädisteri дцп Балалар церебралды сал ауруын оңалтуда физиотерапиялық және консервативті тәсілдер ондаған жылдар бойы базалық көмек ретінде қолданылып келеді Balcı2016Damiano2009Wang2026. Бұл ретте клиникалық нұсқаулықтар жекелеген бағдарламалардың тиімділік деңгейінде елеулі айырмашылықтар бар екенін көрсетеді Hnatyuk2025Novak2020Damiano2009: Нейродаму терапиясы (NDT-Bobath әдісі) мен Войта тәсілі жалпы моторлық базаны қалыптастыруға бағытталғанымен, заманауи мета-талдауларда моторлық дағдыларды арттыруда айтарлықтай басымдық танытпайтыны хабарланған Hnatyuk2025Novak2020Jakubowska2019+1 more. Пассивті созылу жаттығулары мен классикалық массаж ауырсынуды немесе іш қатуды азайтуға көмектескенімен, мақсатты қозғалыс белсенділігі мен нейропластиканы қозғау әлеуеті төмен болып қалады Balcı2016Novak2020. Дәстүрлі ортездер мен бекіткіш құралдар деформациялардың алдын алуға көмектеседі, алайда балалардың ыңғайсыздыққа және косметикалық кемшіліктерге байланысты қолданудан бас тартуы жиі кездеседі Novak2020.
Reabilitasiasynyñ Dästürli Ädisteri сдвг Назар тапшылығы және гипербелсенділік синдромы кезінде дәстүрлі көмек көбінесе мінез-құлық терапиясына, ата-аналарды оқытуға және әлеуметтік дағдыларды түзетуге негізделеді Novak2019Coghill2021Berrezueta-Guzman2022. Дегенмен, бұл интервенциялардың негізгі когнитивтік тапшылыққа тікелей әсері шектеулі болып келеді Coghill2021: Мінез-құлықтық ата-аналарды оқыту (BPT) жағымды тәрбие үлгілерін күшейткенімен (SMD = 0.63 [0.47–0.78]), синдромның негізгі өзекті симптомдарына әсер етпейді (SMD = 0.02 [−0.30– 0.34]) Coghill2021. Когнитивті-мінез-құлық терапиясы (КБТ) мен психотерапия құрылымдалған сессияларды талап етеді, бірақ төмен сенімділіктегі дәлелділік базасымен шектелген Silberg2023Carter2025. Мектепке бейімделген стандартты орта модификациялары күнделікті тұрмысты реттеуге көмектеседі, алайда оқу процесінен тыс ұзақмерзімді нейрологиялық тұрақтылықты қамтамасыз етуде шектеулері бар Coghill2021Berrezueta- Guzman2022Carter2025. +
Дәстүрлі Реабилитация Әдістерінің Шектеулері Жоғарыдағы кестеде аталған екі жағдай бойынша клиникалық тәжірибеде жиі қолданылатын дәстүрлі әдістер мен олардың дәлелді медицина тұрғысынан анықталған осал тұстары жүйеленген.
URL
топ-нейрожаттыгу-лар Екі топқа да нейрожаттығуларды жүргізу барысында нақты құрылымдалған клиникалық қағидаларды ұстану қажет Chen2024Luo2022Tr inczer2024.
біздін шешімNeuroBalance: НАД және БЦП диагнозы бар балаларды нейрореабилитациялауға арналған ақылды эко- балансборд және ойындық бағдарламалық кешенМақсаты: БЦП және НАД бар балалардың тепе- теңдік пен моторлық функцияларын дамытуға арналған «NeuroBalance» кешенін әзірлеу, математикалық негіздеу және эксперименттік валидациялау.
Balance Score моделі төрт кинематикалық көрсеткішті (σθ, ωavg, T_hold және N_err) біріктіреді және жүктемені өзінің жылжымалы орташасы негізінде дербестендіретін DDA алгоритмімен үйлеседі, мұның бәрі оператордың қатысуынсыз жүзеге асады. Бұл схема БЦП немесе НАД диагнозы бар балаларға арналған тұйық бейімделгіш биологиялық кері байланыс жүйесін құрудың жаңа жолын ашады. Біз платформаны үш негізгі идея төңірегінде құрдық: биомеханика (эргономикалық әрі қауіпсіз болуы үшін), пайдалану ерекшеліктері (тозуға төзімділік және энергия тиімділігі) және қоршаған орта (биосәйкестік және қайта өңделуге жарамдылық). Зерттеу объектісі: Сандық сенсорлар арқылы дене қалпын бақылау , сондай-ақ деректер ауытқуды көрсеткенде моторлық өзара әрекеттесулерді түзетуді қамтиды.
Міндеттері: 1.Нейрофизиологиялық механизмдердің қалай жұмыс істейтінін зерделеп, теориялық негіз қалау. 2.IMU технологиясы негізінде аппараттық платформа құру. 3.Balance Score көрсеткішін есептейтін математикалық модель әзірлеу. 4.Геймификация мен биологиялық кері байланысты біріктіретін DDA жүйесі бар бағдарламалық қамтамасыз ететін платформа жобалау. 5.Пилоттық сынақтарда жүйенің қаншалықты тиімді және қауіпсіз екенін тексеру. міндеттері
БАЙЛАНЫС
СДВГ 1.American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR). Washington, DC: APA, 2022. 2.World Health Organization. International Classification of Diseases, 11th Revision (ICD-11). Geneva: WHO, 2019. Код 6A05 (СДВГ). 3.* Wolraich M.L., Hagan J.F., Allan C. et al. Clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, and treatment of attention- deficit/hyperactivity disorder in children and adolescents. Pediatrics, 2019, 144(4), e20192528. 4.* National Institute for Health and Care Excellence. Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management (NG87). London: NICE, 2018. 5.Polanczyk G., de Lima M.S., Horta B.L. et al. The worldwide prevalence of ADHD: a systematic review and metaregression analysis. American Journal of Psychiatry, 2007, 164(6), 942–948. 6.Faraone S.V., Banaschewski T., Coghill D. et al. The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 evidence-based conclusions about the disorder. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 2021, 128, 789–818. 7.Barkley R.A. Behavioral inhibition, sustained attention, and executive functions: constructing a unifying theory of ADHD. Psychological Bulletin, 1997, 121(1), 65–94. 8.Kaiser M.L., Schoemaker M.M., Albaret J.M., Geuze R.H. What is the evidence of impaired motor skills and motor control among children with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)? Systematic review of the literature. Research in Developmental Disabilities, 2015, 36, 338– 357. ДЦП 1.* Rosenbaum P., Paneth N., Leviton A. et al. A report: the definition and classification of cerebral palsy, April 2006. Developmental Medicine & Child Neurology, 2007, 49(Suppl 109), 8–14. 2.Palisano R., Rosenbaum P., Walter S. et al. Development and reliability of a system to classify gross motor function in children with cerebral palsy. Developmental Medicine & Child Neurology, 1997, 39(4), 214–223. 3.* Palisano R.J., Rosenbaum P., Bartlett D., Livingston M.H. Content validity of the expanded and revised Gross Motor Function Classification System. Developmental Medicine & Child Neurology, 2008, 50(10), 744–750.
Classification System. Developmental Medicine & Child Neurology, 2008, 50(10), 744–750. 4.Surveillance of Cerebral Palsy in Europe. Surveillance of cerebral palsy in Europe: a collaboration of cerebral palsy surveys and registers. Developmental Medicine & Child Neurology, 2000, 42(12), 816–824. 5.Oskoui M., Coutinho F., Dykeman J., Jetté N., Pringsheim T. An update on the prevalence of cerebral palsy: a systematic review and meta- analysis. Developmental Medicine & Child Neurology, 2013, 55(6), 509– 519. 6.Novak I., Morgan C., Adde L. et al. Early, accurate diagnosis and early intervention in cerebral palsy: advances in diagnosis and treatment. JAMA Pediatrics, 2017, 171(9), 897–907. 7.Novak I., Morgan C., Fahey M. et al. State of the evidence traffic lights 2019: systematic review of interventions for preventing and treating children with cerebral palsy. Current Neurology and Neuroscience Reports, 2020, 20, 3. 8.Damiano D.L. Activity, activity, activity: rethinking our physical therapy approach to cerebral palsy. Physical Therapy, 2006, 86(11), 1534–1540. 9.Ravi D.K., Kumar N., Singhi P. Effectiveness of virtual reality rehabilitation for children and adolescents with cerebral palsy: an updated evidence-based systematic review. Physiotherapy, 2017, 103(3), 245– 258. Бағалау шкалалары мен ойын арқылы жаттығу (жоба негізі) 1.* Franjoine M.R., Gunther J.S., Taylor M.J. Pediatric Balance Scale: a modified version of the Berg Balance Scale for the school-age child with mild to moderate motor impairment. Pediatric Physical Therapy, 2003, 15(2), 114–128. 2.* Russell D.J., Rosenbaum P.L., Cadman D.T., Gowland C., Hardy S., Jarvis S. The Gross Motor Function Measure: a means to evaluate the effects of physical therapy. Developmental Medicine & Child Neurology, 1989, 31(3), 341–352. 3.* Heyrman L., Molenaers G., Desloovere K. et al. A clinical tool to measure trunk control in children with cerebral palsy: reliability and validity. Research in Developmental Disabilities, 2011, 32(6), 2624–2635. 4.* Plisky P.J., Gorman P.P., Butler R.J., Kiesel K.B., Underwood F.B., Elkins B. The reliability of an instrumented device for measuring components of the Star Excursion Balance Test. North American Journal of Sports Physical Therapy, 2009, 4(2), 92–99. 5.* Szturm T., Betker A.L., Moussavi Z., Desai A., Goodman V. Effects of an
