Tài liệu này là sổ tay thực tập lâm sàng dành cho sinh viên y khoa, tập trung vào chuyên ngành Ngoại. Nội dung bắt đầu bằng quy chế và nội quy thực tập, quy định về thời gian, trang phục y khoa, dụng cụ cá nhân cần mang theo, cũng như các quy định kỷ luật về vắng mặt và đi trễ. Tiếp theo là lịch trình và nhiệm vụ hàng ngày chi tiết, từ check-in, đi buồng sớm, tham gia giao ban, phụ mổ, thực hành…
Sổ tay lâm sàng Ngoại là tài liệu hướng dẫn thực tập dành cho sinh viên y khoa, đặc biệt là những người đang học các module lâm sàng Ngoại 1 và Ngoại 2. Tài liệu này cung cấp khung thời gian, quy định về trang phục y khoa và dụng cụ cá nhân cần thiết như ống nghe, đèn pin y tế, búa phản xạ. Nó cũng nêu rõ các quy định kỷ luật, cách xử lý vắng mặt và đi trễ, cũng như yêu cầu bảo mật thông tin bệnh án.
Phần lịch trình và nhiệm vụ hàng ngày mô tả chi tiết các hoạt động từ check-in, đi buồng sớm để thăm khám bệnh nhân, kiểm tra sinh hiệu, đến tham gia giao ban khoa để nắm bắt thông tin ca mổ cấp cứu và bệnh nặng. Sinh viên được hướng dẫn cách phụ mổ, quan sát, đọc hồ sơ bệnh án và xem giải phẫu vùng mổ trước khi vào phòng mổ. Các thủ thuật thực hành như thay băng, cắt chỉ, rút dẫn lưu, đặt xông dạ dày cũng được đề cập.
Tài liệu cũng hướng dẫn chi tiết về trình bệnh án và trình chuyên đề, bao gồm việc đăng bệnh án lên Google Docs, xin điểm từ giảng viên và ghi nhận vào phiếu giảng dạy lâm sàng. Phần tua trực cung cấp lịch trình cụ thể cho các ca trực, từ nhận trực, thăm khám bệnh nhân cấp cứu, phụ mổ, thực hành thủ thuật như lấy máu xét nghiệm, đặt kim luồn, đến ghi nhật ký trực lâm sàng.
Phần kiến thức trọng tâm liệt kê các tài liệu tham khảo như đề cương chi tiết các module và danh mục 128 vấn đề chuyên môn cốt lõi theo Quyết định 22/QĐ-HĐYKQG. Cuối cùng, tài liệu hướng dẫn cấu trúc và cách làm bệnh án ngoại khoa, bao gồm bệnh án tiền phẫu và hậu phẫu. Bệnh án tiền phẫu có các mục hành chính, lý do vào viện, bệnh sử, tiền sử, khám lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, biện luận, điều trị và tiên lượng. Bệnh án hậu phẫu tập trung vào diễn tiến sau mổ, các biến chứng như chảy máu,…