View الكسور والحروق Paramedics flipbook.
الكسور والحروق د/حسناإلزمازي 01201068735
الكسور
أنواع إصابات الهيكل العظمي العظامالمفاصل انتقال إحدى العظام المكونة للمفصل من مكانها كسرشرخ مضاعف (مفتوح) مغلق (بسيط) خلع
أنواع إصابات العظام والعضالت األربطة قطعتمزق
أعراضالكدمة ألم شديد في مكان اإلصابة تغير ملحوظ في لون الجلد(ازرقاق أو احمرار) تورموانتفاخفيمكاناإلصابة عدمالقدرةعلىتحريكأواستعمالالعضو تشوهفيشكلالجزءالمصاب
أعراضالكدمة ألم شديد في مكان اإلصابة
أعراضالكدمة تورموانتفاخفيمكاناإلصابة
أعراضالكدمة تغير ملحوظ في لون الجلد(ازرقاق أو احمرار)
أعراضالكدمة تشوهفيشكلالجزءالمصاب
التعاملمعالكدمات C (Compression) ضغط E (Elevation) رفع R (Rest) راحة I (Ice) ثلج في أول24ساعة طبقا لقاعدة تسمىRICE ثمكمادات دافئة
إصابات المفاصل:الجزع والخلع الخلع (Dislocation) انتقال إحدى العظام المكونة للمفصل من مكانها ويحدث عادة في الكتف والمرفق
إصابات المفاصل:الجزع والخلع
الكسور:المغلقة مقابل المفتوحة الكسور المغلقة كسور غير مصحوبة بجرح مفتوح على سطح الجلد. تكون العظمة مكسورة داخليا ً دون تضرر الجلد الخارجي. الكسور المفتوحة كسور مصحوبة بجروح مفتوحة وبروز طرفي العظمة. تعتبر خطيرة الحتمال النزيف والتلوث وااللتهاب. الشرخ شق صغير أو رقيق جدا ً في العظمة دون أن تنفصل العظمة إلى جزأين بالكامل.
أعراض تدل على خطورة اإلصابة بروز طرفي العظمة من الجلد. فقدان الدورة الدموية أو اإلحساس باألطراف. تورم شديد وسريع مع تغيير في اللون. تشوه واضح جدا ً ال يمكن تجاهله. شعور المصاب باحتكاك قطع العظام ببعضها.
أهداف اإلسعافات األولية لإلصابات تخفيف األلم تقليل معاناة المصاب عبر التثبيت الصحيح. منع الصدمة الحفاظ على استقرار الحالة. منع التلوث تغطية الجروحً المفتوحة فورا. منع المضاعفات تجنب حدوث إصابات إضافية أثناء النقل.
الجبائر:األهمية واألنواع تهدف الجبائر إلىتثبيتالجزء المشتبه في كسره لمنع الحركة والمضاعفات جبائر لينة مثل الوسائد أو األقمشة الملفوفة أو الرباط الضاغط جبائر صلبة مثل األلواح الخشبية أو البالستيكية. أجزاء الجسم استخدام الساق السليمة لتثبيت المصابة. األرض تثبيت الجسم علىٍ سطح صلب ومستو.
قواعد هامة عند وضع الجبيرة يجب أن تكون الجبيرة ذات طول مناسب يغطي المفصلين المحيطين بالكسر أو العظمتين في القطع. استخدام فاصل لين(قطن أو شاش)بين الجبيرة والجلد. التأكد من أن الجبيرة ال تضغط على األوعية الدموية. رفع الجزء المصاب بعد وضع الجبيرة لتقليل التورم.
إصابات الرأسوالجمجمة أهم األنواع: جروح في فروة الرأس. إصابات مباشرة في المخ. كسور في عظام الجمجمة.
إسعافات إصابات الرأس والعمود الفقري تثبيت الرأس والرقبة يدويا ً في وضع اإلصابة. تأمين الممرات الهوائية لضمان التنفس. السيطرة على أي نزيف خارجي بضغط خفيف. مالحظة العالمات الحيوية ومدى الوعي. توجيه المريض لعمل آشعة. مراقبة حدوث تشنجات.
التعامل مع كسر العنق والعمود الفقري تعتبر هذه الكسور خطيرة جدا ً ألنها قد تؤدي إلى شلل مستديم نتيجة إصابة النخاع الشوكي. تركيب"ياقة طبية"قبل تحريك المصاب إن أمكن . النقل بعناية فائقة على لوح خشبي صلب. يجب أن يتم النقل بواسطة أربعة مسعفين على األقل ككتلة واحدة ويفضل ستة وضع اليدين على جانبي الرأس في الوضع الطبيعي.
لفتح مجرى الهواء في حالة وجود كسر بالعنق ال يمكن فتح مجرى الهواء عن طريق إمالة الرأس في هذا المريض خوفا من إصابة الحبل الشوكي والتي قد تؤدي للشلل التام أو الوفاةولذلكنستخدمطريقةJaw Thrust.
الحروق
الحروق:التعريف واألسباب تعريف الحروق:هي اإلصابات التي تنشأنتيجةلتلفأوتآكلأنسجةالجلد حرارة جافة مثل اللهب المباشر حرارة رطبة السوائل الساخنة كهرباء الصعق الكهربائي كيماويات األحماض والقلويات
الحروق الكيماوية والكهربائية الحروق الكيماوية غسل الجسم بماء غزير(دش)لمدة ال تقل عن20 دقيقة. ًفي حالة العين، تغسل بالماء جيدا التستخداممواد معادلة الحروق الكهربائيةً قطع التيار الكهربائي أوال! البدء فورا ً في إنعاش القلب والتنفس إذا لزم األمر، وتدفئة المصاب وطلب اإلسعاف
درجات الحروق الثالث الدرجة األولى:احمرار الجلد، ورم خفيف، وشعور باأللم . الدرجة الثانية:ظهور فقاقيع، ورم ظاهر، وألم شديدً جدا. الدرجة الثالثة:فقدان اإلحساس باأللم لتلف األعصاب، وتفحم الجلد.
درجات الحروق الثالث الدرجة األولى:احمرار الجلد، ورم خفيف، وشعور باأللم .
درجات الحروق الثالث الدرجة الثانية:ظهور فقاقيع، ورم ظاهر، وألم شديدً جدا.
درجات الحروق الثالث الدرجة الثالثة:فقدان اإلحساس باأللم لتلف األعصاب، وتفحم الجلد.
إسعاف الحروق البسيطة(حرارة/سوائل) إبعاد المصاب بسرعة عن مصدر الحرارة نزع المالبس، الخواتم، أو الساعة قبل حدوث انتفاخ غمسالجزءالمحترقفيماءباردأوٍجارلمدة10دقائقعلىاألقل وضعغيارنظيفغيرالصقفوقالحرقلمنعالتلوث حمايةنفسكواآلخرينبغسلاليدينًجيدا
إسعاف اشتعال النيران في المالبسً إيقاف المصاب فورا ً ووضعه على األرض مستلقيا. تغطية المصاب ببطانية أو سجادة أو غمره بالماء(إن وجد) . تأمين التنفس والوظائف الحيوية. تغطية الجزء المحترق بمالبس أو غيار نظيف. النقل الفوري لمركز طبي متخصص.
عالمات تدل على خطورة الحرق أي حرق من الدرجة الثالثة. حرق الدرجة الثانية الذي يزيد عن20%من مساحة الجسم. احتراق الوجه، الرقبة، اليدين، الصدر، أو األعضاء التناسلية. تدهور درجة وعي المصاب. كبار السن أو األطفال(بغض النظر عن الدرجة) . الحروق الدائرية المحيطة باألطراف(الرسغ، العنق، الخصر) .
محاذير هامة جدا ً في الحروق ال تنزع أي شيء ملتصق بالحرق كاألقمشة ال تضع الصق طبي أو قطن مباشرة على الحرق التستخدمالزيوت والمراهم الشعبية على الحروق الشديدة
Thank You